郑州中科甲状腺医院---甲状腺囊肿的那些事儿？

近年来，越来越多的人体检时查出了甲状腺疾病，又是甲状腺结节，又是囊肿，偶尔还是听见癌变的词汇等等，让人惶恐不安！那它真的严重吗?...今天，小编带大家一起来了解一下关于甲状腺囊肿的那些事儿！

什么是甲状腺囊肿？

甲状腺，位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，形状似蝴蝶状，犹如遁甲，因此称之为「甲状腺」。

甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种，是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，主要由于多种因素，如缺碘，引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿退行性病变，属于一种常见甲状腺疾病。

给甲状腺做B超检查时发现了甲状腺结节，再进一步详细观察，如果结节里面以液体、胶冻样成分为主，那么这种结节就称为囊样结节，即甲状腺囊肿，反之称为实性结节。

甲状腺囊性结节患者颈部示例图

相比甲状腺结节，甲状腺囊肿癌变风险更高吗?

主任表示：与同等大小的实性结节相比较，甲状腺囊肿癌变风险要低很多。

研究表明，甲状腺囊肿的囊中所包含的成分不一样，癌变风险也相差很大，其包含的液体越多，实性组织越少，癌变风险也越低。

一般的甲状腺囊肿里面以液体、胶冻样成分为主，但不排除少数恶性结节的情况出现，也就是说当检查出实性组织时则要进行进一步治疗。

如果囊样结节中含有的实性组织达到 50%以上，其癌变风险才与同等大小的实性结节类似，但是不需要过多的担心，积极配合正确治疗即可。

甲状腺结节与甲状腺囊肿的区别

1、形态不同

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，实性、质地较硬，可随吞咽动作上下移动，是临床最常见的症状。

甲状腺囊肿是在甲状腺内含有液体的囊状物，一般不疼或轻微疼痛，与周围边界清楚，一般无压痛，核素扫描示“冷结节”，随吞咽上下移动。

2、病因不同

甲状腺结节可由多种病因造成的，一般由饮食、压力、环境、自身免疫力等因素引起的甲状腺里面出现实性物质。

造成甲状腺囊肿的病因主要是由于缺碘，引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿，退行性病变。

3、其他区别

甲状腺结节和甲状腺囊肿都可单发或多发，甲状腺结节多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺囊肿多数是单发，少见于多发。

巨大甲状腺囊性结节示例图

甲状腺囊肿什么情况下需要做进一步处理？

甲状腺囊肿都是倾向于良性的，因此，大部分甲状腺囊肿的病人我们都不建议开刀手术治疗，可以定期观察或者是行微波消融治疗，将囊液抽吸干净，解决囊肿压迫问题，如果是囊实性结节，在囊液抽吸完毕后对实性部分进行消融。

家族中出现过甲状腺癌症的病例、本人有过放射线的职业暴露等高危情况时，则需要通过穿刺活检等手段进一步确诊囊肿的类型。

近年来，甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲亢微创消融技术是微创治疗甲状腺疾病的一种有效方法，它具有颈部无瘢痕，无需长期服药，创伤小，恢复快，效果可靠等优点，已经成为了备受甲状腺疾病患者认可的先进技术。

甲状腺微波消融示例图

总之，不管是纯甲状腺囊肿，还是囊实混合性结节都需要做到及时发现及时治疗，这是保住甲状腺组织及其正常功能的关键，否则在病情严重后，就无法采取微创保留器官的治疗方案，只能开刀切除甲状腺，随后需要终生服药来维持甲状腺激素水平。