总犯困不想动，小心甲状腺出问题！1分钟快速自检

是谁一坐到工位，就开始头昏脑涨四肢无力 ？

是我。

是谁一上班就尿频尿急尿不禁、好烦好累好想睡 ？

还是我。

更神奇的是，一下班，这些症状就全好了。

噫，我工位绝对有什么“脏东西”。

最近一年，邻座的劳模老李（化名），也像是被“下了蛊”，精气神大不如从前——

• 整个人如发面馒头，肉眼可见地肿了
• 每天晕沉沉，十几个小时都睡不够
• 腿似灌了铅，走几步就乏，爬楼梯累到不行
• ......

图源：《一仆二主》截图

整天累到发虚

一查是20年前埋下的雷

虽说搞钱重要，但命更重要，毕竟活着才有退休金。

44岁的老李，还是决定去深圳市人民医院内分泌科“求个明白”。

一番询问后，接诊医生敏锐地揪住了“让老李不正常的元凶”：

甲亢留下的“后遗症 ”。

图源：图虫创意

原来，20年前老李得了甲亢，当时做过放射性碘131治疗，以为万事大吉，他就没再理。

直到最近身体不适，体检又查出血脂偏高，才想着要看看医生。

甲亢

即甲状腺功能亢进症，指的是甲状腺腺体本身产生了过多的甲状腺激素，导致身体代谢活动加快，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。

经检查，老李被确诊为——

甲减。

甲减

即甲状腺功能减退，是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。

从“亢奋”变“颓丧”

甲状腺经历了什么

甲亢跟甲减对比，就好比一个是“兴奋”状态，一个是“颓丧”状态。

但为啥经过碘131治疗后，老李的甲状腺状态就完全不同了呢？这就不得不好好讲讲甲减的病因。

引起甲减的原因中，有一种为甲状腺腺体破坏。这通常源于医源性的伤害，比如：

• 甲状腺切除手术
• 过量服用抗甲状腺药物（减量后就可以恢复正常）
• 放射性碘131治疗

放射性碘131治疗是治疗甲亢的常用手段，它通过释放射线，破坏甲状腺滤泡上皮细胞，减少甲状腺激素的分泌，来治疗甲亢。

但碘131治疗过程中，部分患者如果没有定时监测甲状腺激素水平，或者治疗过程中使用剂量太大，甲状腺腺体被破坏过多，就可能会出现甲减的副作用。

这么多年，老李既没有定期复查，也没有监测甲状腺激素水平，等到症状出现时，甲减已经很严重了。

图源：腾讯医典

除了甲状腺腺体破坏，引起甲减的原因还有以下几种：

1. 先天性因素

如甲状腺发育不全、甲状腺异位或先天性甲状腺激素受体的缺陷等。

2. 下丘脑、垂体病变

使身体内的促甲状腺激素不足，影响甲状腺激素的生成，导致甲减。

3. 甲状腺病变

如桥本甲状腺炎、地方性甲状腺肿、结节等。

图源：腾讯医典

其中，得多提几句的就是桥本甲状腺炎导致的甲减。