比别人更怕冷？时常感觉很困？医生提醒：有可能是甲状腺出了问题

在日常生活中，我们经常会注意到，有一部分人特别怕冷，天气刚刚降温，他们就已经里三层外三层将自己裹得严严实实，还总嚷嚷着“好冷、好冷……”医生提醒，当通过运动、增加衣物等方法还是不能缓解身体的寒冷时，很有可能是甲状腺出了问题。

什么是甲状腺功能减退症？

甲状腺是人体内最大的内分泌腺，位于颈前部，所合成的甲状腺激素是维持机体基础活动的重要激素。甲状腺激素就像是成人机体的“兴奋剂”，它积极地、正向地协调着各个组织与系统的工作，让大家齐心协力完成诸如维持精力、保持体温、消化食物提供能量等基础活动。

因此，甲状腺激素不足的人会不由自主地又“丧”又“颓”、对一切提不起精神，还会出现畏寒、困倦乏力、记忆力减退、便秘、手足肿胀感或颜面部及双下肢水肿等不适，甚至导致高脂血症、肥胖、贫血，心血管疾病。

据统计，在我国，甲状腺功能减退症的患病率为17.8%，其中亚临床甲状腺功能减退症患病率为16.7%，女性患病率高于男性，患病率随年龄增长逐渐升高。

医生提醒，如出现以上症状，应及时前往医院就诊，完善血清促甲状腺激素、血清甲状腺激素等检验指标，即可明确是否患有甲状腺功能减退症。

高危人群

桥本甲状腺炎患者；甲状腺全切或者次全切手术后、甲亢I131治疗后、头颈部恶性肿瘤放疗后患者；高泌乳素血症患者；脑垂体炎、垂体手术或放疗后患者；长期服用胺碘酮、锂制剂等药物者。

甲状腺功能减退症的治疗

对于甲状腺功能减退症患者，最重要的就是甲状腺激素替代治疗，其目标是使相关症状和体征消失，甲状腺功能血清学检查维持在正常范围。

左甲状腺素钠（优甲乐）是最常用的甲减替代治疗药物，需要患者精心遵从服用注意事项，才能达到最好疗效。医生介绍，临床上常常有患者自述服用优甲乐效果不佳，最后发现原因竟然是每天早上喝牛奶豆浆吃鸡蛋所致，那服用优甲乐到底需要注意什么呢？

▲优甲乐的服药方法首选是早饭前1小时，空腹服药可以促进L-T4吸收。也可选择睡前服药。

▲部分食物会影响优甲乐的吸收，比如黄豆类（如豆浆）、奶类（如牛奶、酸奶、奶酪）、浓咖啡、鸡蛋、高纤维饮食（如玉米、燕麦、荞麦、糙米），因此服用优甲乐应避免与以上食物同服。

具体间隔时间如下：与奶类、豆类间隔4小时；与鸡蛋至少间隔2小时，最好间隔4小时；与高纤维饮食间隔2小时；与浓咖啡间隔1小时。

▲部分药物也会影响优甲乐的吸收，如中老年人群常服的钙片、纠正贫血的铁剂等，也应与优甲乐间隔应当在4小时以上再服用。

▲优甲乐起始的剂量和达到完全替代剂量所需时间因人而异，要根据年龄、体重和心脏功能状态确定。尤其是老年患者和冠心病患者起始剂量宜小，调整剂量宜慢，防止诱发和加重心脏病。