一半的人可能存在甲状腺疾病，这份检查报告你有注意吗？

甲状腺是人体最大的内分泌腺，被喻为身体的“发动机”，其所分泌的甲状腺激素作用范围非常广，几乎遍布全身各组织、器官，对代谢、发育与生长、神经系统、心血管系统、消化系统等方面均有影响。

揭秘

甲状腺功能检查指标及临床意义

人体的甲状腺激素必须控制在正常的数量范围值之内，多点少点都会给身体带来大麻烦。

我们可以通过做甲状腺功能检查，查看血液中的T3、T4、FT3、FT4、TSH、A-TPO、A-Tg等几个核心指标，从侧面了解甲状腺的运转情况。

NO.1

促甲状腺激素（TSH）

TSH是由腺垂体分泌的调控甲状腺功能的激素，是反映甲状腺功能最敏感的指标。

增高：常见于原发性甲减、异源性TSH分泌综合征、垂体TSH不恰当分泌综合征、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进症、甲状腺炎等。

减低：常见于甲亢、继发性甲减、腺垂体功能减退、皮质醇增多症、肢端肥大症，也可见于过量应用糖皮质激素和抗甲状腺药物。

NO.2

总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

总甲状腺素（TT4）

血清TT3、TT4是反映甲状腺功能状态最佳指标，一般而言，二者呈平行变化。

增高：常见于甲亢，TT3增高常较TT4增高出现更早，对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治疗后复发的诊断更为敏感。

减低：常见于甲减，通常TT4降低更明显，早期TT3水平可以正常；许多严重的全身性疾病TT3 可降低（例如甲状腺功能正常的病态综合征）。

NO.3

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

游离甲状腺素（FT4）

FT4和FT3是甲状腺激素的活性部分，直接反映甲状腺的功能状态。

增高：常见于甲亢，还可见于甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。

减低：常见于甲减、桥本甲状腺炎晚期，也可见于应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等。

NO.4

甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)

甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

TPOAb对甲状腺细胞具有细胞毒性作用，可引起甲状腺功能低下。

TgAb的诊断价值与TPOAb相同，同时也是血清Tg测定的辅助检查。

临床意义：常用于诊断甲状腺自身免疫性疾病，如桥本氏甲状腺炎；另外，TPOAb阳性是妊娠期间甲状腺功能异常或产后甲状腺炎及流产和体外受精失败的危险因素。

NO.5

促甲状腺激素受体抗体（TRAb）

TRAb可刺激甲状腺滤泡上皮细胞异常增生和甲状腺激素生成。

临床意义：阳性可以诊断弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），也是甲亢患者抗甲状腺药物治疗停药和预测复发的指标，对新生儿甲亢也有预测作用。

NO.6

甲状腺球蛋白（Tg）

Tg由甲状腺滤泡上皮细胞分泌，是甲状腺激素合成和储存的载体。

临床意义：血清Tg测定可用于评估甲状腺炎的活动性以及甲状腺癌的复发监测，增高常见于甲状腺肿、甲状腺组织炎症和损伤，TSH、人绒毛促性腺激素或TRAb对甲状腺的刺激也会使Tg水平增高。

甲状腺功能检测是初步筛查甲状腺疾病的重要工具，但还需要结合临床症状和超声等其他检查结果进行综合分析，建议咨询相关专科医生进行解读和治疗。