甲减毫无症状？若出现这7个异常，多是甲减来袭！

朋友们

你是否有这样的症状

时常觉得身体乏力、感觉疲累不堪

不仅关节疼痛，还会感到心慌、嗜睡....

甚至久备不孕

如果你经常有这些症状的话

那可能是“甲减”找上了你

什么是甲减？

甲减，全名为甲状腺功能减退症，是各种原因引起的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身低代谢综合征。

临床上，常见的是原发性甲减，指的是甲状腺腺体本身病变引起的甲状腺功能减退，主要由自身免疫损伤、甲状腺手术、 甲亢¹³¹I治疗所致，也可因含碘的药物如胺碘酮诱发，或者服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑。

甲减有何症状？

1、疲惫嗜睡：如果你经常感觉到疲劳、无精打采、嗜睡，无论怎么睡都睡不够，这也是甲减的症状之一。因为血液和细胞中的甲状腺激素降低了，大脑的兴奋度也会降低，肌肉无法获得持续的刺激信号，所以人体就会感到疲惫嗜睡 。

2、食欲下降、体重增加：甲状腺激素有助于调节体重、摄食以及脂肪和糖的代谢，甲减会导致食欲降低，代谢缓慢热量消耗少，再加上甲减本身可以引起水肿，因此，患者虽然吃得不多，但体重却蹭蹭往上长。临床上即使轻度甲减也会升高体重。

3、反应迟钝：甲减会导致人的反应能力和认知能力下降，这也会让人变得反应迟缓、记忆力下降、迷糊健忘、行动减缓等多方面的影响。

4、发掉发、皮肤干燥 ：甲状腺激素和我们的新陈代谢有密切的关系，它的减少会让新陈代谢速度减慢，从而导致皮肤的水分和汗液减少，皮肤就变得粗糙干燥，而头发的生长周期被破坏，更多的头发加速进入休止期，脱发也会陡然增加。

5、四肢无力，肌痛肌僵：成年甲减患者可存在肌肉损害，主要累及肩带肌、骨盆肌、大腿肌为主的近端肌肉，出现明显肌无力、肌痛或肌肉强直僵硬的临床症状，腱反射延迟，尤其以运动和寒冷环境中明显。

6、消化不良，经常便秘：消化系统也受到甲状腺激素的影响，一般每星期的排便少于3次的话，就有可能是便秘。因为甲状腺激素的减少，会让胃肠道的动力不足，肠蠕动下降，加上日常久坐不动，纤维素摄取不足，所以就会引起便秘。

7、月经不调、不孕不育：甲状腺激素减少会导致男女性欲减退，男性睾丸萎缩，女性排卵障碍，月经周期紊乱，经期延长、经量加大，严重的可能导致闭经、不孕不育，怀孕后导致流产率增高。

甲减应做哪些检查？

当出现上述症状时，应考虑“甲减”，至医院内分泌科门诊就诊，并完善相关检查。

查甲状腺功能：血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）。当TT3和FT3减低、TT4和FT4减低、TSH增高， 诊断为原发性甲状腺功能减退症。

查甲状腺抗体：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb），以进一步寻找甲减的病因。如果抗体阳性，考虑为自身免疫性甲状腺炎。

查血常规、血脂、心肌酶、心电图、心脏彩超，因为甲减可引起贫血、血脂增高、心脏疾病，

甲减如何治疗？

目前，治疗甲状腺功能减退的药物有左甲状腺素钠片，一般需终身服药，将血清TSH和甲状腺激素水平控制在正常范围内。根据个人病情、年龄、体重等差异，服药剂量不同。

此类药物空腹服用最佳，一般推荐每天早晨服药一次。不与食物同服，会影响吸收效率。建议首选早餐前1小时服用，也可晚餐后3小时以上，睡前服用。

服药期间需定期至医院复查甲状腺功能，内分泌科医生会根据检验结果调整药物治疗剂量，使甲状腺功能各项指标控制在正常范围内。治疗初期一般4-6周复查；指标达标后，可6-12月复查一次甲状腺功能。如孕期出现甲减，更需在医生指导下，进行检查及药物治疗