甲状腺出问题了，是甲亢还是甲减？几招教你辨别

甲状腺是很容易出问题的一个器官，不少人查出来甲状腺功能异常，甲减、甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎……

今天就来聊聊甲减、甲亢到底是什么意思？

先来认识一下甲状腺

甲状腺，是我们体内重要的内分泌腺体，位于颈部前方，呈蝴蝶状。它是人体最大的甲状腺激素生产工厂，主要功能是合成、储存和释放甲状腺激素，生产出来的甲状腺激素，会随着血液流到全身各处。

我们可以将甲状腺可以看做是一个“发动机”，它控制甲状腺激素的分泌，甲状腺激素的过多或过少，都会影响身体的多个器官或系统。

你可别小瞧了甲状腺，它是一个非常敏感的器官，如果接触达到一定剂量的辐射、长期的情绪不佳、饮食不注意，都很容易导致甲状腺功能的异常，出现甲减、甲亢、甲状腺炎、甲状腺结节甚至甲状腺肿瘤。

甲亢、甲减，两者有什么区别？

● 甲减

全称是甲状腺功能减退症，由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。

常见症状：以代谢减低和交感神经兴奋性下降为主，早期可能会有怕冷、心率减慢、情绪低落、食欲减退、反应迟钝、懒言少语、精神萎靡、嗜睡等，后期可能会出现皮肤干燥粗糙、便秘、体重增加等表现。

治疗：甲减主要就是补充甲状腺素，修复受损的甲状腺细胞和组织，保证甲状腺激素的正常分泌。

● 甲亢

全称是甲状腺功能亢进症，是指由于多种病因导致的自身甲状腺组织合成及分泌甲状腺激素过多，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。

常见症状：甲亢简单理解就是比较“亢奋”，常有情绪易激动、怕热、多汗、精神亢奋入睡困难、心悸、乏力、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性还会出现月经紊乱、经量稀少的表现。部分还会同时伴有双眼突出以及视力减退等症状。

治疗：目前治疗甲亢比较有效的方法有药物治疗，还有131碘治疗，通过摄入适量的放射碘来破坏甲状腺自身的组织，减少甲状腺素的分泌。

总结一下，通俗理解，甲亢就是甲状腺激素分泌过量，甲减则甲状腺激素分泌过少，相比较下，甲减的治疗和恢复时间要比甲亢更长一些。

但是要注意一下，由于很多甲亢患者在进行药物治疗、手术治疗或者131碘治疗之后，甲状腺组织被摧毁的过多，很有可能甲亢变甲减。

如何根据甲状腺检查来判断甲亢还是甲减呢？

如果超声检查发现甲状腺有异常时，一般来说医生会建议我们抽个血，做个甲状腺功能检查，弄清楚到底是什么问题。

甲状腺功能常见的指标有FT3（游离三碘甲腺原氨酸）、FT4（游离甲状腺素）、T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（四碘甲状腺原氨酸）、TSH（促甲状腺激素）、TgAb（甲状腺球蛋白抗体）和TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）。

在检查时，一般分为甲状腺功能三项、五项、七项。

甲状腺功能三项：FT3、FT4、TSH。

甲状腺功能五项：FT3、FT4、T3、T4、TSH。

甲状腺功能七项：FT3、FT4、T3、T4、TSH、TPOAb、TgAb。

一般情况下，如果是T3 、T4增高，TSH降低，常可能是甲亢；如果是TgAb和TPOAb数值非常高，则常见于桥本甲状腺炎；如果同时出现T3、T4降低，TSH升高，则可能是甲减。

如果是体检或者是初次筛查甲状腺，查甲状腺功能三项就够了，甲功三项已经能够大致反映出甲状腺功能的情况！

如果超声查出来甲状腺异常，或者是之前存在甲功异常，则建议最好去检查甲功五项或者是七项，更全面更精准。