一个导致甲状腺结节恶变的重要因素,很多人都忽视了!
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甲状腺结节发病隐匿,不痛不痒,在早期很难发现,有不少人即便发现了结节,也会忽略轻视,检而不管,从而导致结节恶变。
案例分享
吴女士,35岁,去年体检时发现甲状腺左叶中下部有一个较小低回声结节。彩超提示:甲状腺结节大小约0.6x0.42x0.58cm,呈竖立状,边界不清晰、形态不规则,呈毛刺状,内可见多发的细点钙化,可见血流信号。
医生告诉吴女士需要进行穿刺活检,确认结节的良恶性,如果是恶性需要动手术。她在网上了解到,很多人都有结节,这不是什么大病,再加上没有任何不适症状,就没有听医生的建议,更没有采取任何措施和治疗。
1个月前,吴女士因声音沙哑,偶有饮水呛咳等不适症状,到当地县医院复诊,B超检查提示:左中下部直立结节,大小为0.49x0.43x0.59cm,形态不规则、边缘模糊、结节紧邻气管,钙化,考虑恶性可能。吴女士有些担心,便到大医院就诊。最后,做甲状腺穿刺活检,确诊为甲状腺乳头状癌。
“怪我自己没有重视,哪想到这么快就变成癌了!”吴女士在描述自己病情时后悔不已,自己在网上查过这个病,很多女性都有,医生基本上都让观察,我自己也是这种想法,觉得无所谓,哪知道现在就成这个样子了。
通过这个案例,在这里提醒大家:
“检而不管”等于没检!
检而不管是导致甲状腺结节恶变的一个重要因素!大多数体检发现甲状腺结节的人,认为结节很小,应该没事儿,不用管。但事实上,不少患者查出的甲状腺结节可能是微小癌(≤1cm)。
其实,甲状腺结节是良性还是恶性,与甲状腺结节的位置、大小并没有直接关系,切不可通过结节的大小来判定结节的良恶性。良性甲状腺结节是否需要干预,还得根据具体情况来定!良性甲状腺结节也有增大的可能。
出现以上症状时,一定要及时干预治疗。另外,在所有的甲状腺结节中,良性结节占85%左右。值得注意的是,良性结节也有5%—15%的恶变率,也有可能发生病变恶化成甲状腺恶性肿瘤。 因此,建议良性的甲状腺结节患者不要大意,应注意定期观察,或进一步治疗。