甲状腺癌未必要一“切”了之，切除的害处有多大？

查出甲状腺癌后，很多患者会有这样的顾虑和疑问。“提心吊胆的，还不如直接切了!”“随访麻烦，我也不想动手术，还有什么治疗方法?”

甲状腺癌未必要一“切”了之

手术治疗是当下甲状腺结节常见治疗方法。通过传统外科手术，切除掉结节病灶。如果出现了淋巴转移，还需要进行淋巴清扫。

大部分结节都符合手术切除指征。以下几类结节则必须采取传统外科手术切除。

结节合并甲亢，且内科治疗无效;

结节位于胸骨后或纵膈内;

结节出现进行性生长。

虽然直接切除的方法根除得较为彻底。但是术后患者要承担的痛苦和风险也很大。

切除后，3大问题不可忽视

01

结节如韭菜，频繁生长

据国外文献统计，甲状腺结节/癌术后的复发率在7~14%，复发率极高。

所以，如果医生不建议立刻做切除手术，可以遵照医嘱稍缓。毕竟，割结节像割韭菜那样，割一茬长一茬这种事情，谁都不愿意看到。

02

造成甲减，需终身服药

甲状腺切除后，甲状腺素的分泌自然就会减少，随之而来的就是甲减。

甲减会造成患者出现心包积液、心率减慢、记忆力减退、反应迟钝、月经不调，甚至抑郁。严重的，还可能导致患者不孕不育。

03

内分泌失调

甲状腺分泌的甲状腺素，是维持我们身体内分泌稳定的重要物质。

但当我们将甲状腺切除之后，面临的将是长期的内分泌失调。

比如身体会出现心慌、出汗、怕热、肥胖、月经频繁或推迟、月经增多或减少等症状。

上述这三个问题大概率会伴随患者终生。所有很多盲目接受开放式手术的患者，肿瘤被切除后，生活也很难回到正轨上，还是终生与药为伴。

而杜绝治疗后遗症，治疗甲状腺癌，可以用下面这个方法。

甲状腺乳头状、微小癌，不必开刀

没有发生淋巴转移等问题，符合治疗指征，患者可以通过消融治疗根除肿瘤

消融手术是通过微波消融针释放热能，将结节灭活，形成不再生长的病灶。病灶在3-6个月内随着身体新陈代谢排出体外，达到治疗目的。

治疗指征

恶性结节小于1cm，无淋巴及周边组织浸润，可以不开刀，选择微波消融治疗。

如果恶性结节超过1cm，或未超过1cm，但已经发生淋巴及周边组织浸润，必须开刀。