为何女性30岁后，容易患上桥本氏甲状腺炎？典型信号是“先瘦后胖”

桥本氏甲状腺炎是30到50岁女性最容易罹患的一种甲状腺疾病。保守估计，每5名女性中就会有1名在人生某一阶段受到桥本氏甲状腺炎的困扰。

如果你没有听过桥本氏甲状腺炎这种疾病名称，那么你一定听说过甲状腺功能减退（甲减），而90%的甲减是由桥本氏甲状腺炎造成的。

它是一种自身免疫性疾病，病情发展分为三个阶段，可以导致甲状腺肿大、甲亢、甲减，甚至是甲亢甲减交替出现，给患者带来巨大痛苦。

那么好好地为什么会得桥本甲状腺炎，有哪些诱因？该如何预防？

桥本甲状腺炎：普遍存在的甲状腺疾病

桥本甲状腺炎最早是由一名叫做桥本的日本学者发现的。他在1912年首次报道了这一类病例，至今已经有100多年的历史。

它是自身免疫性甲状腺疾病，也是导致永久甲减的最常见病因。这种病在人群中的发病率约为1%-2%。男女的发病比例存在明显不同，女性的发病率是男性的五到十倍，通常出现在30岁到50岁左右的女性。

女性为什么更易得桥本甲状腺炎？

第一：遗传因素的影响

自身免疫性甲状腺疾病的发生与X染色体失活有关。由于女性的X染色体在遗传信息中占据重要地位，因此女性更容易患上与X染色体失活有关的疾病，包括自身免疫性甲状腺炎等。

此外，家族遗传也是甲状腺疾病的一个重要因素，有家族病史的女性患病风险更高。

第二：雌激素因素

甲状腺是人体重要的内分泌器官，其功能容易受到雌孕激素和相关受体的影响。

女性在月经周期、孕期和更年期等时期，雌孕激素水平会发生变化，这可能导致甲状腺疾病的发病风险增加。

第三：环境因素

女性在生活中的一些特殊情况也可能增加甲状腺疾病的风险。

例如，女性更容易因为工作压力、精神刺激而出现情绪波动， 这可能影响免疫系统的正常功能，从而增加甲状腺疾病的发生概率。

此外，女性在减肥过程中，如果过度节食或使用不当的减肥方法，可能导致身体营养不良， 从而影响甲状腺的正常功能，导致甲状腺疾病。

桥本甲状腺炎的典型表现：先瘦后胖

典型桥本氏甲状腺炎的病程可分3步，常让人“先瘦再胖”。

早期表现为“桥本甲亢”

在早期，部分患者会进入“甲亢期”，表现为桥本甲亢，出现高代谢症状，比如怕热、多汗、手抖、心慌、体重减轻、易急躁等。通常症状较轻，持续时间短暂，为一过性的。

这是因为炎症破坏了甲状腺的滤泡细胞，使其中的甲状腺激素漏到血液里，出现甲状腺毒症，并非真正的甲亢。

稳定期表现为“甲功正常”

随后患者可进入稳定期，又叫“甲功正常期”。此时，尽管患者的甲状腺组织遭到炎症破坏，但剩余组织分泌的甲状腺激素尚能满足机体所需，会表现出“甲功正常”的假象。

患者往往没有明显症状，仅表现为甲状腺自身抗体升高。部分患者会终身停留在这一阶段。

后期：永久性甲减

如果继续发展，到达病程的最后阶段，甲状腺滤泡破坏过多，甲状腺便无法完成工作，患者就会表现出“甲减”症状，出现怕冷、嗜睡、黏液性浮肿、体重增加、情绪低落等情况。

需要提醒的是，这种甲减多是永久性的。

如何预防桥本甲状腺炎?

我们能够控制的是注意自身免疫调节、保持健康的生活方式、避免感染以及定期检查及时治疗。这一点，对于已经有家族桥本氏甲状腺炎病史的人来说，更为重要。

只有远离了这些能够控制的诱发因素，我们才能够避免自己出现桥本甲状腺炎。

除此之外，一旦发现有桥本甲状炎，要及时治疗，避免发展到终身甲减的情况，越早干预治疗对疾病的控制越有效。