男性乳腺发育增大,一到夏天穿衣就尴尬!男性乳房肥大该咋办
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男性乳房肥大症又称男子女性型乳房,是指男性在不同时期、不同年龄阶段因不同原因,出现的单侧或双侧乳房肥大,是一种常见病,国外文献报道在正常人群中可以摸到的无症状的乳房肥大发病率在32%~38%不等。
有文献报道青春期的发病率可高达67%,50岁以上男性发病率也有高达57%。发病年龄几乎见于任何年龄,7~85岁均可发生。
发病原因
原发性男性乳房肥大:
一般多见于儿童及青春期男子,主要是由于生理性的内分泌失调。血浆雌二醇含量比睾酮含量高,产生过性雌雄激素比例失调,或乳腺组织对雌激素的敏感性增高而引起。通常在1~3周内可以自行消退。也有可能持续数月甚至数年。
继发性男性乳房肥大:
指男性乳腺增生,占男性乳腺疾病的90%以上,可发生于任何年龄组,常见于青春期前后和老年期,原因比较多。 如垂体腺瘤,甲状腺疾病,肾上腺皮质疾病,睾丸肿瘤及肝脏疾病等,均可引起男性乳房肥大。长期服用雌激素药物也可引起男性乳房肥大。
分级
I 级:轻度增大,略突起,仅限于乳晕区;
II 级:中度增大,增生部位超过乳晕,乳头-乳晕复合体位于乳下皱襞上方;
III级:乳房肥大,伴有腺性下垂,乳头-乳晕复合体至乳下皱襞以及下皱壁1厘米以内;
IV 级:皮肤冗余,严重下垂,乳头-乳晕复合体位于乳下皱襞下方1厘米以下。
治疗方法
病因治疗(病因复杂,得出正确诊断然后按病因进行治疗)
1、青春期的原发性男性乳房肥大症常有自愈倾向,约6个月内可恢复正常。
2、成年及老人原发性男性乳房肥大症,部分可自愈,部分需药物治疗。
3、继发性男性乳房肥大症,则待明确诊断后,针对其病因进行治疗当原发病变治愈后,肥大的乳房常能逐渐的恢复。
药物治疗
1、选择性雌激素受体拮抗剂,如三苯氧胺。
2、雄激素治疗,对雄激素缺乏者可以减轻乳腺发育,但在雄激素水平正常的患者中常因雄激素在体内转化为雌激素反而加重乳腺发育并不推荐。
手术治疗
男性乳房肥大症除病因治疗、药物治疗外,对肥大乳房可采取手术治疗。
1、皮下乳腺切除术(保留乳头、乳晕),适合于青年病人。
2、单纯乳腺切除术(不保留乳头、乳晕),多适于年老病人。手术切除标本,送病理活检确诊。
3、目前应用较多的还有脂肪腺体抽吸法,即用较粗的脂肪抽吸针将肥大乳房的脂肪及腺体抽出,这样不需要较大的手术切口,更美观,恢复更快一些,更容易让患者接受。
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