这些症状不是“懒”，一旦出现要提高警惕！

你有没有这样的感受，每天又累又困，干什么都提不起劲儿，记性越来越差，吃的少还是长肉，稍微走两步就觉得好疲惫……

如以上情况是你的日常，先别急着怪自己太懒惰、不上进，还有一种可能——得了甲减。

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这些症状不是“懒”，一旦发生就要提高警惕

如果你或者身边的人，总会感觉“好困”“好累”“好丧”，千万不要觉得这只是“懒”。

只要出现以下症状中的任何一种，都要引起注意：

1. 疲劳

疲劳是甲减最常见的症状之一。许多患有这种疾病的人表示感到非常疲惫，无法像往常一样生活。而且，无论睡多久或白天小睡多少次，都会感到疲劳，治疗甲减通常能够改善患者的精力和身体机能。

2. 体重增加

甲状腺激素有助于调节体重、摄食以及脂肪和糖的代谢。甲状腺激素水平低的人体重会增加，体重指数（BMI）也会增加。即使轻度甲减也会升高体重增加和肥胖的发生风险。甲减患者经常报告脸部浮肿，腹部或身体其他部位的脂肪超标。

3. 肌肉及关节酸痛

甲减可通过多种方式影响人体肌肉和关节，导致疼痛、僵硬、关节肿胀、压痛、虚弱。研究还表明，甲状腺疾病和类风湿关节炎之间存在联系[。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节内壁疼痛肿胀。对这两种疾病的有效治疗将有助于人们控制自己的症状。

4. 情绪和记忆的变化

甲减未经治疗患者通常会经历焦虑、缺乏兴趣或淡漠、记忆力受损、注意力不集中、情绪低落、思考和说话速度减慢。这些症状的出现是因为大脑需要甲状腺激素才能正常工作。研究表明，低水平的甲状腺激素会导致大脑结构和功能的改变。一旦开始接受治疗，这些大脑变化就会逆转。

5. 消化变慢、大便秘结

消化是另一种因甲减而减缓的人体机能。研究报告，甲状腺功能低下会导致肠道运动以及胃、小肠和结肠的活动出现问题。这些消化系统变化会导致一些人出现便秘。医生通常将便秘定义为每周排便少于3次。患者也可能出现大便干燥硬结、排便困难，或感觉大便无法排空。

6. 月经不调、不孕不育

甲状腺激素减少会导致男女性欲减退，男性睾丸萎缩，女性排卵障碍，月经周期紊乱，经期延长、经量加大，严重的可能导致闭经、不孕不育，怀孕后导致流产率增高。

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8类人群，需要特别警惕甲减

常隐匿发病，进展缓慢，早期症状缺乏特异性。典型症状经常在几个月甚至几年后才显现出来，所以甲减也是甲状腺疾病中最容易被误诊的。

所以，除了对照以上症状，也对照看看，你是否属于下面这 8 种甲减高危人群的一种。如果是，就要加倍提高警惕。

• 有自身免疫病者或一级亲属有自身免疫性甲状腺疾病者。
• 有颈部及甲状腺的放射史，包括甲亢的放射性碘治疗及头颈部恶性肿瘤的外放射治疗者。
• 既往有甲状腺手术或甲状腺功能异常史者。
• 患有精神性疾病者。
• 有服用胺碘酮、锂制剂、酪氨酸激酶抑制剂等药物史者
• 有恶性贫血或高催乳素血症者。
• 有心包积液或血脂异常、肥胖症 (BMI>40 kg/m2) 者
• 计划妊娠及妊娠早期 (<8 周) 的妇女、不孕妇女

还要额外提醒一下，孕妇和老年人，要特别警惕甲减的危害。

1. 孕妇：孕前孕中，都要定期检查甲状腺

如果得了甲减，会增加不孕症、流产的风险，对胚胎神经系统发育也有影响。甲状腺激素替代治疗可以有效改善上述情况。

所以备孕时就要特别注意，提前检查甲状腺功能，有效规避风险，不要等怀孕了才发现自己甲状腺功能减低。

孕中也要定期检查，不能掉以轻心。

2. 老年人：别把甲减当“老年病”，及时就医才是好选择

老年人甲减的不典型表现与常见老年病的症状非常相似，很容易导致误诊或漏诊。

老年人甲减，会出现话少、冷漠迟钝、记忆力减低，甚至木僵、痴呆、昏睡等症状。

这些症状经常被误以为是老年痴呆、抑郁症等，有时候甚至会被认为是正常衰老的表现。

所以如果老年人出现上述症状，要及时就医，尽早发现病因，或者排除甲减的可能。

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这两个检查，帮你发现甲减信号

如果出现开头说到的乏力、水肿、体重增加、怕冷、爱困等等一系列的甲减的症状，要及时到医院就诊。

医生一般会建议你进行甲状腺功能检查，这项检查不复杂，只需要抽取血样进行化验。

如果检查发现甲状腺功能提示促甲状腺激素（TSH）高于正常，而甲状腺激素（T3、T4水平）都低于正常，就需要考虑有甲减的情况。

甲减指标

有些情况，还需要完善甲状腺彩超的检查。

通过甲状腺彩超，可以进一步确诊是桥本甲状腺炎引起的甲减，还是其他的一些疾病引起的甲减。

有些情况下，医生可能会建议你进一步做甲状腺穿刺细胞学检查，确认病因。

就算你没有出现甲减的信号，也建议你每年常规体检的时候，检查甲状腺功能。

甲减其实不可怕，只要及时发现、积极治疗，就基本不会影响正常生活。

也希望看到这里的你，能对这个疾病多一些了解，帮助身边的人发现早期甲减信号，提醒他们尽早就医。