甲减患者注意，优甲乐，这样停服才安全，3种人可以不用终身服！

甲减是由于甲状腺激素分泌缺乏或作用缺陷所导致的一种全身低代谢综合征，是目前最常见的甲状腺疾病，以女性多见。

引起甲减的诱因比较多，而且病因非常复杂，原发性甲减是最多见的，这类甲减占全部甲减病例的约99％，其中因自身免疫疾病、甲状腺手术和甲亢的放射性碘131（131I）治疗这三大原因导致的占90％以上。

甲减的治疗其实相对来说比较简单，就是按照“缺多少、补多少”的原则，给患者补充适量的左旋甲状腺激素，使患者甲功恢复并维持正常。

甲减患者主要服用左甲状腺素治疗，而左甲状腺素治疗原发性甲减的起始剂量和达到完全替代剂量所需的时间与患者甲减的程度、年龄、体重和心脏功能状态等有关。

服用优甲乐，指标正常了，可以停药吗？

甲减作为较为常见的终身慢性疾病。目前医学上除了进行外源性的补充和替代治疗，还没有其它有效方案根治。

用药期间甲功检查指标正常，说明用药后病情控制比较好。注意这里的正常是药物干预的结果，不代表甲状腺功能恢复正常就可以随停药。

甲减患者能否停药主要取决于甲减的病因，引起甲状腺功能减退症的原因不同，其病程长短不一，大部分患者需要长期甚至终身治疗。

因此，特别强调一点，在疾病初期，不可自行停药，否则会引起病情反复；而治疗期间，必须定期复查，以免用药过量出现副作用，或者药量不足使甲状腺功能减退症加重；

尤其是冬夏交替时，人体所需甲状腺激素的量会略有不同，要根据复查甲功的结果进行增减；

其他有应激情况发生时，如感冒、腹泻或者手术时，可能药物需要或消耗增加，也应立即调整剂量，前提是及时复查甲功。

服用优甲乐，如何停药才安全？

1、定期到医院进行检查，甲功正常。

停药前，甲状腺功能指标如甲状腺素（T3）、甲状腺素（T4）和促甲状腺激素（TSH）应该恢复到正常范围内。这表明甲状腺已经恢复正常功能，甲功正常后，可以改为每6-12个月复查一次。

2、病情持续稳定，症状缓解或者消失

甲减患者在停药前应该经历一段时间的稳定期，即甲状腺功能指标保持在正常范围内，并且没有出现明显的症状恶化，例如，疲劳、体重增加、肌肉无力、记忆力减退等症状应该明显减轻或消失。

3、切记疗期间不可随意停药

如果擅自停药，原来消失的症状（如怕冷、少汗、乏力、嗜睡、精神不振等）可在 1～3 个月内再次出现。尤其在怀孕期间，此时母亲对甲状腺素的需求增加，若补充不足，还会影响胎儿生长发育。

以下3种人，可以考虑不用终身服药，

1、亚甲炎所致的甲减

亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎，是一种与病毒感染有关的甲状腺局部炎症。

临床表现为发热、颈部疼痛，属于自限性疾病，此病在临床上较为常见，多见于30~50岁的中年女性，绝大多数可治愈，少数可发展成甲状腺功能减退症。

这类甲减属于一过性或者暂时性的，在甲状腺功能慢慢恢复后，是可以停掉优甲乐的。

2、药物性甲减

所谓药物性甲减，其实说白了就是一句话——药吃多了。

最常见于甲亢患者，服用抗甲状腺药物后，忘记复查了或不小心药吃多了；亢进的甲状腺在被慢慢的压制下来，但是治疗甲亢的药却没有减少，自然就会压制过头，变为药物性甲减。

如果甲减比较严重，则需要服用一段时间的优甲乐，待甲状腺功能慢慢恢复到正常后，则可以停掉优甲乐，继续治疗甲亢。

3、碘131治疗的甲亢后轻度甲减

前面提到了碘131治疗甲亢后会出现甲减，如果治疗甲亢的碘131量不是很多，而此时甲状腺被破坏的不是很多；

一段时间后，残留的甲状腺可能慢慢的代偿性分泌甲状腺激素满足机体的需求，此时的优甲乐是可以停掉的；但是也需要注意甲亢是否会复发。

总而言之，甲减患者是否可以停药，切勿自作主张，一定要听从医生的建议。