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指南 甲亢和甲减对比,哪个更可怕?

某天,一位甲亢朋友问我:“甲亢和甲减,你选哪个?”

我笑着说:“两个都不选!”

“如果必须选一个,你选哪个?”

“当然选甲减啦!”我不假思索地答道。

……

临床上经常碰到一些甲亢患者:口服抗甲亢药物治疗,但病情反复发作,于是建议他们行131-碘(同位素)治疗。当听说有可能导致甲减并且要一辈子吃药(甲状腺激素)时,他们毫不犹豫地拒绝了。

甲亢和甲减,我们不妨来对比一下:

甲亢患者如果选择抗甲亢药物(甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶)治疗:

(1)疗程较长,通常要1.5--2年;

(2)药物可能导致肝功能损伤,白细胞降低、过敏等;

(3)即使没有出现药物副作用,频繁去医院复查、调整药量也比甲减用药更为繁琐。

(4)甲亢长时间控制不好还会引起一些并发症,比如甲亢性心脏病,心律失常,甚至甲亢危象等。

毋庸置疑,131-碘治疗后甲减的发生率较高,但是甲减并不可怕,可以通过补充外源性的甲状腺激素来纠正。

很多患者对甲状腺激素有两方面误解:一是认为甲状腺激素毕竟是一种“药物”,是“药”三分毒;二是认为甲状腺激素是一种“激素”,就像糖皮质激素一样,长期口服会对人体健康不利。

其实,我们服用的甲状腺激素就是体内应有的一种生理性物质,安全无副作用。甲减患者如果通过吃药使血中的甲状腺激素达到正常水平,甲减得到纠正,就可以像正常人一样工作,生活,不会对身体造成任何影响。

相对于甲亢迁延不愈的长期用药来说,甲减用药更加简便安全。每天早晨空腹口服一次,调整好用药量后不需要经常到医院复查。

终身服药,就和终身需要吃饭和饮水一样简单,不要把它当作一个负担。既然生病,就要乐观面对,选择适宜的治疗方式。与其受甲亢的折磨和烦恼,还不如坦然淡定的接受甲减!

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