郑州中科甲状腺医院——不要拖延！无论甲亢还是甲减治疗不及时都会累及心脏！
- 郑州甲乳专科医院提供免费咨询、挂号服务
甲状腺形似蝴蝶，位于颈部气管两侧，是人体非常重要的腺体之一，只要甲状腺功能异常，就可能引起全身一系列蝴蝶效应，作为人体发动机的心脏更是首当其冲，最易遭殃。
甲功紊乱为何会导致心血管疾病？
“
这是因为，甲状腺激素是一种全身性激素，对各个器官都有影响，可影响到细胞代谢、蛋白质合成、物质转运及调节身体对其他激素的敏感性。而心血管系统是其主要作用靶器官，对心脏的作用更明显，甲状腺激素可增强心肌收缩力，改善心室舒张功能，降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，提高心脏和血管对应激的反应性。
1
若甲状腺功能减退（俗称甲减，由甲状腺激素过少引起），不仅心肌收缩力会减弱，更会对心脏的电活动生成及传导等产生不良影响，使得心跳变慢、传导阻滞；再加上脂类代谢受到影响，血脂（尤其是胆固醇）明显升高，这些都会为心包积液、血栓的形成甚至心功能不全做铺垫。
甲减较轻者临床表现不明显，重度者可出现黏液性水肿、皮肤粗糙、面色苍白、表情淡漠、反应迟钝等症状。
2
若甲状腺功能亢进（俗称甲亢，由甲状腺激素过多引起），血压升高，心跳加快，心脏快速而强有力地收缩，心肌对血液和氧气的需求明显增加，容易发生心肌缺血，导致心绞痛甚至心肌梗死等严重心血管问题。
此外，过多的甲状腺激素还会使心肌变厚，心腔扩大，出现早搏、窦性心动过速等心律失常，长此以往会增加心脏负担，造成心力衰竭。
甲亢的症状包括：烦躁失眠、心悸乏力、怕热多汗、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、甲状腺肿大、手抖等。
3
临床上，甲状腺合并心脏病的患者不在少数，但常常被忽视，很多患者甚至是因为心脏病才查出甲状腺问题。
事实上，由甲亢或甲减引起的心脏病具有可逆性，只要控制好甲状腺功能，心脏病通常会“不治而愈”；但如果重视不够，治疗不及时，严重者会心衰甚至死亡。
正是因为如此，心内科医生特别关注患者的甲状腺，查甲状腺功能几乎成了常规，尤其是有心慌、高胆固醇血症、早搏、心动过速、心包积液，或初发高血压的患者。
诊断标准
- 甲状腺功能亢进诊断明确；
- 有心脏扩大或心力衰竭或心绞痛或明显心律失常或二尖瓣脱垂伴杂音之一者；
- 经治疗后，心脏异常改变消失或明显好转；
- 除外其他器质性心脏病。
甲状腺功能减退性心脏病
甲状腺素分泌不足，机体基础代谢率低下，心肌能量代谢及心肌对儿茶酚胺敏感性均降低，心肌可发生非特异性病理改变，导致心率减慢，心搏出量减少及心脏扩大；
毛细血管通透性增加、嗜水性粘多糖和粘蛋白堆积，出现心包积液；
血中胆固醇增高，易发生动脉粥样硬化。
心电图表现
- 窦性心动过缓；
- 出现各种传导阻滞：房室传导阻滞、束支阻滞及不定型心室内传导阻滞；
- QRS波幅低电压；
- 非特异性ST-T改变及Q-T间期延长。
医生提醒：
甲减患者每年至少检查一次血脂，出现心悸、憋气、胸闷胸痛、水肿、呼吸困难等症状时要及时就诊。此外，心脏病患者，尤其是心衰或心律失常者，也要多注意甲状腺功能，发现异常及时去专业医院治疗。
