亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺结节多久查一次甲功？

甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等疾病治疗过程中，随访非常重要。随访可观察病情的变化，根据随访结果，制定对症的治疗方案。

如果随访不到位，或者不坚持随访，不仅不利于恢复，对患者的健康危害非常大。

甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎等疾病的多久复查一次，检查时主要关注哪些指标？

01

甲亢

甲亢不同治疗方式，不同病程时期的复查频率是不一样的。

1.口服药治疗

①新确诊甲亢：

服药1-2周后要检查一次肝功能和血常规。

服药满1个月后，复查一次甲功、肝功能和血常规。

之后每隔一个月复查一次甲功、肝功能和血常规。

②进入稳定期（药量不再频繁调整）

可延长至2-3个月复查一次甲功、肝功能和血常规。

2.碘-131治疗

碘-131治疗也是甲亢治疗的一种方式。药物治疗无效时，很多患者会选择碘-131治疗

碘-131治疗后，有3个复查节点。

①刚接受了碘-131治疗，一个月后复查一次甲功、肝功能、血常规、肾功能等。

②之后2-3个月复查一次甲功、肝功、血常规、肾功能。

③碘131治疗半年后复查一次甲功、肝功、血常规、肾功

02

甲减

甲减目前主要治疗方式仍然是口服药物治疗。

1.新确诊甲减

开始服药后每月复查1次甲功

2.稳定期（药量固定，不再频繁调整）

甲功恢复正常，不需要频繁调整药量后，病情进入稳定期，可延长至每3-6个月复查一次甲功。

需要注意的是，如果孕早期确诊甲减或者亚临床甲减，为了避免对孕妇和胎儿造成影响，要尽快把 TSH 控制在 2.5 以下，复查时间由1个月1次，改为每 2～3 周复查一次甲功，直至 TSH 达标，此后改为每月复查一次甲功。

03

桥本甲状腺炎

1.不伴有甲减症状

每6-12个月复查一次甲功。如果出现乏力、嗜睡、水肿、便秘、无缘由的体重增加等甲减症状，随时复查甲功。

2.伴有甲减症状

开始服药后，每1个月查一次甲功。

进入稳定期后，3-6个月查一次甲功。

04

甲状腺结节

甲状腺结节复查频率要根据结节性质来决定。

1.良性结节

TI-RADS0-2级的纯良性结节或者3-4级倾向于良性的结节，6-12个月复查一次。复查时要关注结节的大小、结节的质地、形态、是否有钙化等等。

2.有恶性倾向，暂时不考虑手术

至少每3个月复查一次甲功。留意结节是否迅速增大，有没有淋巴转移等。

注意事项：

• 复查时间以医嘱为主，医生有特别的嘱咐，请按照医生安排的时间复查。
• 发现结节短时间内迅速变大，不论是良恶性，都要及时就诊。
• 彩超检查结果准确性受医生技术影响，经验丰富的超声医生超声结果更可信
• 建议在一家固定的医院复查甲状腺结节，这样每次的报告具有可比性。

5、部分患者的结节伴有甲状腺功能亢进、接受碘-131治疗、TSH抑制治疗的人群，需要检查甲功。

05

甲状腺癌

甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。不同类型的癌症，复查频率是不一样的。但也有一些普遍适用的复查规律。

1.甲状腺半切术后

• 术后第1个月：甲功全套
• 术后第3个月：甲功全套
• 术后第6个月，第12个月：甲功全套+彩超。

术后1年，每半年复查一次。复查项目：甲功全套+彩超。

注意事项：

1.复查过程中，如果结果有异常。遵医嘱复查就可以了。（比如调整药量后）

2.术后身体有发麻的，术后两周或者第1个月复查的时候有可能要查血钙+PTH（甲状旁腺素），没有发麻的情况就不查。

3.建议在一家固定的医院复查 Tg 和 TgAb，因为不同的化验室测出的 Tg 没法相互比较。

2.甲状腺全切后

术后第1个月：甲功全套+甲状腺自身抗体（含 Tg）

术后第3个月：甲功全套+甲状腺自身抗体（含 Tg）

术后第6个月，第12个月：甲功全套+甲状腺自身抗体（含 Tg）+彩超。

术后1年，每半年复查一次。复查项目：甲功全套+甲状腺自身抗体（含 Tg）+彩超。

患上甲状腺疾病，复查是必不可少的。尤其是在身体发生变化后，复查可以及时扼制病情恶化，甚至能逆转疾病态势。
健康咨询热线：0371-60636009