桥本氏甲状腺炎会不会癌变？需要治疗吗？

甲状腺负责分泌甲状腺素，以调控全身的能量代谢、其它激素的分泌和神经系统的生长，因此有着“身体发动机”之称。

在甲状腺疾病大家族中，如果按患病率高低排序，桥本甲状腺炎是当之无愧的老大。桥本甲状腺炎近年来发病率逐渐升高，而且呈现出低龄化的趋势。全世界约有1.38%-3.8%的患有桥本氏甲状腺炎，却有很多人患病而不自知……

1、特殊的桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎，是自身免疫性疾病，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，消炎药对桥本甲状腺炎没有任何的作用。与由于人体自身免疫功能紊乱——体内产生了一些能破坏甲状腺组织的物质，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体等，使得自身的组织器官遭到破坏，甲状腺功能不稳定所致。

桥本甲状腺炎，是否需要治疗关键看甲状腺功能的状态，以及甲状腺大小的情况。如果桥本甲状腺炎，随着疾病的进展，会逐渐的出现甲状腺功能减退症，表现为怕冷，乏力，全身酸懒，记忆力减退，食欲减退等等，需要长期的使用甲状腺激素替代治疗。

2、桥本氏甲状腺炎发展的4个阶段

桥甲炎的患者在不同的发病阶段会呈现不同的表现，甲状腺功能会表现为一过性亢进、甲功正常、或最终会进展为永久性甲减。

1、甲状腺功能正常期

桥本氏甲状腺炎初期并无不适症状，甲状腺功能也正常。只有少部分人会有甲状腺弥漫性肿大、轻微的咽部或颈部不适感。

但做甲功检查时抗甲状腺球蛋白抗体和/或抗甲状腺过氧化物酶抗体结果会增高；做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变。

2、一过性甲亢

症状较轻的可能出现食欲大增、轻度失眠、易怒易烦躁等；症状较重的会有体重减少、突眼、视力减退、水肿等现象。这段历程一般只有几个月，也有少数人可能会持续多年。

3、甲减期

此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、水肿、脱发、便秘等症状，甲状腺肿大也愈发明显，严重影响人的生命健康与生活质量。

3、关于桥本氏甲状腺炎的那些事……

1、桥本氏甲状腺炎要治疗吗？

桥本甲状腺炎病程缓慢，对于甲状腺功能正常的人而言，可定期复查；而若是甲状腺功能受损，则应该给予区别治疗。

甲状腺问题因涉及到女性生育和遗传的问题，所以发现后还是要引起重视，早期调理治疗，避免发展成甲减累及终生。

2、桥本甲状腺炎会癌变吗？

大多数桥本氏甲状腺炎不会发生癌变，但是如果患者有甲状腺结节且合并有桥本氏甲状腺炎，癌变的风险会相对较大。因此定期的检查很重要。

3、得了桥本氏甲状腺炎能怀孕吗？

桥本氏甲状腺炎本身对怀孕没有影响，但是若其引起了甲减，会影响胎儿的生长、神经系统发育，增加流产率。因此建议怀孕前先做个甲状腺功能检查和彩超，明确自身情况再备孕，并且孕期也需复查。